강직성 척추염 사례4

 

안녕하세요, 닥터QL 김성훈입니다. 오늘은 얼마전 저희 병원에 내원하신 환자분 case를 소개하고자 합니다. 

 

이 환자 분의 경우 1년전부터 시작된 아킬레스 건염으로 여러 정형외과를 전전하셨고, 본원에서 수술을 받게 되셨습니다. 담당 정형외과 선생님께서, 수술 부위를 보시더니, 강직성 척추염에서 볼 수 있는 염증소견이 관찰된다고 하시면서, 내과로 전과하셨습니다.

 

위의 그림은 천장관절(sacroiliac joints)를 나타낸 그림입니다. 전형적인 강직성 척추염 환자는 이곳에 염증이 발생해서, 뼈의 부종, 부식, 경화등이 관찰됩니다. 하지만, 이 환자분은 맨 위 CT에서 보듯이 특이소견이 관찰되지 않았습니다.

 

이러한 경우, 말초형 척추관절염 (peripheral spondyloarthritis)라고 합니다. 현재는 강직성 척추염으로 진단하지 못하더라도, 추후에 강직성 척추염으로 발전 할 수 있으므로, 꾸준히 치료하면서, 주기적으로 방사선학적 검사를 시행할 예정입니다.

 

 

아무쪼록, 본 포스팅이 조금이라도 도움이 되셨기를 바랍니다. 감사합니다~

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